維他命D 之利與弊
貓缺乏維他命 D
被稱為“陽光維他命”,因為暴露在陽光下有助於身體自然產生,維他命D是貓的 必需維他命,這意味著貓自己的身體不能產生足夠的量,因此維他命D必須包含在動物的飲食中讓貓保持最佳健康狀態。
維他命 D 通過控制體內鈣的水平在骨骼生長和維持中發揮間接作用。它控制腸道對鈣的吸收、鈣進出骨骼的運動以及腎臟排泄的鈣量。肌肉和神經也需要維他命 D 才能正常運作。維他命 D 水平不足會導致貓出現充血性心力衰竭,以及因心臟病和骨骼疾病(如骨軟化症(骨骼軟化)和佝僂病(骨骼畸形))引起的並發症風險增加。研究還表明,低水平的維他命 D 與癌症風險增加有關。
貓最常見的維他命 D 食物來源是肝臟、魚和蛋黃,但也可以在牛肉和奶製品中找到。美國飼料控制官員協會 (AAFCO) 建議成年貓糧每公斤食物至少提供 280 國際單位 (IU) 的維他命 D,並且每公斤食物不超過 30,080 IU。然而,這僅適用於商業寵物食品。如果你擔心你的貓僅通過飲食無法獲得足夠的維他命 D,那麼為貓配製的多種維他命補充劑是幫助提供適當平衡水平的營養的好方法。
值得注意的是,維他命 D 是一種脂溶性維他命,這意味著過量的維他命 D 不會像水溶性維他命那樣通過尿液排出,而是儲存在肝臟、脂肪組織和肌肉中。如果大量給予,這種無法排出額外的維他命 D 會導致毒性。如果貓通過飲食攝入過多維他命 D,可能會過量服用維他命 D,但最常見的原因是它們攝入處方藥或滅鼠劑。
維他命D中毒的徵兆是什麼?
維他命 D 中毒的跡象通常在攝入後 12-36 小時開始。體徵的嚴重程度取決於攝入的維他命 D 量。嘔吐、腹瀉、飲酒和排尿增加、腹痛、抑鬱和食慾不振通常在較小的劑量下出現。較高劑量會導致體內鈣和磷水平升高,這可能導致腎功能衰竭。除了上述症狀外,重度中毒還可能導致呼吸頻率加快、呼吸困難、腸道出血、心率減慢、心律失常和身體組織礦化。如果沒有適當的治療,可能會發生死亡。
如何診斷維他命 D 中毒?
大多數維他命 D 中毒病例是在貓身上診斷出來的,這些貓有預期的體徵,並且已知或懷疑接觸過含維他命 D 的補充劑、大鼠/小鼠毒藥或牛皮癬治療。血液檢查顯示鈣、磷或腎臟損害標誌物水平升高,增加了對維他命 D 中毒的懷疑。可以進行尿液樣本以幫助評估腎功能。在某些情況下,可能需要進行專門測試以排除導致鈣升高的其他原因。
維他命D中毒如何治療?
與任何中毒一樣,早期治療是完全康復的最佳機會。如果您的貓吃了維他命 D 補充劑、藥物或老鼠藥,請立即聯繫您的獸醫。
所需的治療類型取決於攝入的量和攝入後的時間。早期去污和治療可降低嚴重毒性的風險。如果在治療後的幾個小時內發生攝入,獸醫可能會催吐。切勿嘗試在家中誘導貓嘔吐,因為它可能會對胃壁造成嚴重損害。一旦嘔吐得到控制,可以給予活性炭。這會降低胃腸道對維他命 D 的吸收。活性炭只能由獸醫管理。否則,可能會發生吸入肺部並危及生命的血鈉水平變化。
評估鈣、磷和腎功能的血液檢查是必要的。如果攝入低劑量,門診治療可能就足夠了。當攝入較高劑量時,可能需要住院治療,包括靜脈輸液、防止吸收維他命 D 的額外藥物、類固醇、抗噁心藥物、抗酸劑和降低鈣和磷水平的藥物。
治療後需要注意什麼?
不幸的是,維他命 D 中毒的影響可持續數周至數月。通常建議在出院後進行血液檢查以監測鈣、磷和腎功能。如果出現鈣、磷或腎臟值升高,監測可能需要持續數週。有些貓可能需要進一步住院治療,因為初始治療後鈣水平可能會再次升高。出現高鈣水平的貓可能會出現腎臟損傷。他們可能需要對腎功能衰竭進行長期管理,包括血液工作監測、液體治療、抗噁心藥物、控制血壓的藥物和抗酸劑。